幼兒用藥記錄單

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大大樹幼兒園  幼兒用藥記錄  幼兒姓名：         

日期	施 藥 方 式	施 藥 時 間	用藥原因	家長簽名	老師簽名	用藥狀況
		早：	□上呼吸道感染 □腹痛、腹瀉 □發燒 □外用藥 □過敏			良好
		中：				嘔吐
		晚：				其他
		早：	□上呼吸道感染 □腹痛、腹瀉 □發燒 □外用藥 □過敏			良好
		中：				嘔吐
		晚：				其他
		早：	□上呼吸道感染 □腹痛、腹瀉 □發燒 □外用藥 □過敏			良好
		中：				嘔吐
		晚：				其他
		早：	□上呼吸道感染 □腹痛、腹瀉 □發燒 □外用藥 □過敏			良好
		中：				嘔吐
		晚：				其他
		早：	□上呼吸道感染 □腹痛、腹瀉 □發燒 □外用藥 □過敏			良好
		中：				嘔吐
		晚：				其他

大大樹幼兒園  幼兒用藥記錄  幼兒姓名：         

日期	施 藥 方 式	施 藥 時 間	用藥原因	家長簽名	老師簽名	用藥狀況
		早：	□上呼吸道感染 □腹痛、腹瀉 □發燒 □外用藥 □過敏			良好
		中：				嘔吐
		晚：				其他
		早：	□上呼吸道感染 □腹痛、腹瀉 □發燒 □外用藥 □過敏			良好
		中：				嘔吐
		晚：				其他
		早：	□上呼吸道感染 □腹痛、腹瀉 □發燒 □外用藥 □過敏			良好
		中：				嘔吐
		晚：				其他
		早：	□上呼吸道感染 □腹痛、腹瀉 □發燒 □外用藥 □過敏			良好
		中：				嘔吐
		晚：				其他
		早：	□上呼吸道感染 □腹痛、腹瀉 □發燒 □外用藥 □過敏			良好
		中：				嘔吐
		晚：				其他